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    Eine Wirtschaft der Verlassenheit

    GESUNDHEITSWESEN: Ist die Neuinstallation von Empathie die einzige Lösung für die aktuelle Krise der Gesellschaft in Bezug auf Fürsorge?

    Die Pflegekrise
    Autor: Emma Dowling
    Herausgeber: Verso Bücher, UK


    (Übersetzt aus Englisch von Google Gtranslate)

    Die Umstrukturierung der Wohlfahrtsstaaten in Europa Nordamerika Das Ergebnis der Einführung von Sparmaßnahmen nach der globalen Finanzkrise ist „eine Facette einer offensichtlichen globalen Versorgungskrise“. Großbritannien sieht sich heute einer alternden Bevölkerung gegenüber und in der Folge einer zunehmenden Zahl von Demenz Patienten mit Pflegebedürfnissen. Die Kürzungen bei den öffentlichen Ausgaben führten zu einem Mangel an Ressourcen und Pflegeeinrichtungen, was sich auf die Gesundheitsdienste im Allgemeinen auswirkte, einschließlich der Ressourcen für psychische Gesundheit Dienstleistungen und anstrengende Gesundheitsdienstleister, darunter Ärzte, Krankenschwestern und Pflegekräfte. Kürzungen haben auch die soziale Versorgung mit „Kindergärten“, „Erziehungsgeldern“, Leistungen bei Arbeitslosigkeit und Behinderung, „gemeinnützigen Diensten“ und den Mitteln zur Deckung der „Bedürfnisse von Migranten, die vor dem Krieg fliehen“ im letzten Jahrzehnt erschöpft.

    Emma Dowling
    Emma Dowling

    In ihrem ersten Buch schlägt Emma Dowling ein überzeugendes und gut recherchiertes Argument vor, das die Art und Weise nachzeichnet, in der der Privat- und Finanzsektor seit den 1970er Jahren in Großbritannien die Möglichkeit erhalten hat, in die Sozial- und Gesundheitsversorgung zu investieren und davon zu profitieren. Laut Dowling geht es in Margaret Thatchers berüchtigter Aussage, dass es „keine Gesellschaft“ gibt, weniger um Individualismus als solchen, sondern um eine Petition für „private und persönliche Verantwortung“. Unter einem neoliberal Logik, Fürsorge wird eher als individuelle moralische Verpflichtung verstanden als als soziale und daher kollektive, sogar öffentliche Verantwortung. Dies ist der Grund für die Erschöpfung der öffentlichen Bereitstellung von Sozial- und Gesundheitsleistungen, die zur Umsetzung einer Reihe von „Pflegekorrekturen“ durch private Investitionen führt, die die Versorgungskrise noch weiter verschärfen.

    Nach einer neoliberalen Logik wird Fürsorge eher als individuelle moralische Verpflichtung als als soziale und daher kollektive, sogar öffentliche Verantwortung verstanden

    Dowling definiert Pflege als "alle unterstützenden Aktivitäten, die stattfinden, um die Welt, in der wir leben, und die dafür erforderlichen physischen, emotionalen und intellektuellen Fähigkeiten herzustellen, neu zu gestalten, zu erhalten, einzudämmen und zu reparieren". Dies bedeutet, dass Pflege "von zentraler Bedeutung für die Reproduktion der Gesellschaft" und "Teil einer grundlegenden Infrastruktur ist, die die Gesellschaft zusammenhält". Frauen leisten "deutlich mehr unbezahlte Pflegearbeit als Männer" und verbringen "3.3-mal so viel Zeit wie Männer mit unbezahlter Pflege". Aus diesem Grund seit den 1970er Jahren Marxist Feministinnen haben lange über den wirtschaftlichen Wert der sozialen Reproduktion nachgedacht. Frauen haben die betreten Arbeit Markt lange vor dieser Zeit, aber bis vor kurzem waren viele Frauen vom Gehalt des männlichen Ernährers abhängig; Daher haben marxistische Feministinnen lange Zeit argumentiert, dass unbezahlte reproduktive Arbeit nicht nur Mehrwert schafft, sondern auch nicht „außerhalb des Lohnverhältnisses“ liegt. Für Dowling ist „Pflegearbeit ein Aspekt der Arbeitsreproduktion“. Sie setzt sich mit dem Unterschied zwischen „Pflege“ und „reproduktiver Arbeit“ auseinander und argumentiert, dass letztere eine wirtschaftliche Kategorie ist, „die zur Beschreibung der institutionalisierten Trennung zwischen produktiven und reproduktiven Aktivitäten verwendet wird“ Kapitalist Wirtschaft, während Ersteres "eine ethische soziale Beziehung ist, die sowohl auf Zuneigungsgefühlen als auch auf Servicegefühl beruht und sympathische Bindungen mit Bindungen erfordert und erzeugt, die uns an andere binden". Die Pflegearbeit beschränkt sich nicht auf den privaten und unbezahlten Bereich des Hauses. es wird auch "im Kontext des Wohlfahrtsstaates durchgeführt". Wenn der Wohlfahrtsstaat jedoch erschöpft ist, sind Frauen die ersten, die aufgrund der gesellschaftlichen Erwartungen an das Geschlecht die Hauptlast tragen.

    Wann Sozialdienste sind erschöpft von Sparmaßnahmen Maßnahmen, die Kritik fällt oft eher auf die Anbieter als auf die systemischen Bedingungen, die die Sozial- und Gesundheitsversorgung in erster Linie verhindern. Wie Dowling argumentiert, ist Sparmaßnahmen eine Möglichkeit, „in der Zukunft perfekt zu regieren“ und so „eine Art der Akkumulation zu formen, die auf Erwartungen, Prognosen und Spekulationen über zukünftige Gewinne oder Verluste basiert“. In Großbritannien führten Kürzungen bei den öffentlichen Ausgaben auch zur Einführung des neuen Rollouts für Universalkredite, der die Art und Weise, wie Leistungen und Kredite gewährt werden, zu stark vereinfacht Steuern zugeordnet werden, was die „Zulassungskriterien“ einschränkt. Wenn die lokalen Behörden auch keine öffentlichen Mittel mehr haben und keine Sozialfürsorge mehr leisten können, sind die am stärksten gefährdeten Personen auf sich allein gestellt. Diese Erschöpfung wurde "begleitet von einer Rhetorik der Stärkung der Gemeinschaft", die auf freiwilliger und gemeinschaftlicher Betreuungsarbeit beruht. Auf der anderen Seite leiden Sozialhilfeempfänger unter einem Stigma, das den Einzelnen beschuldigt, die systemische Natur seiner Lage zu verbergen.

    Wenn die lokalen Behörden auch keine öffentlichen Mittel mehr haben und keine Sozialfürsorge mehr leisten können, sind die am stärksten gefährdeten Personen auf sich allein gestellt.

    Dowling zeigt auch, dass Kürzungen bei den öffentlichen Mitteln bedeuten, dass immer jemand die Rechnung bezahlt. In Bezug auf die Umstrukturierung von Arbeitsverträgen von Juniorärzten, die für die NHSDer Autor erklärt, dass diejenigen, die von diesen neuen Verträgen stärker betroffen wären, diejenigen sind, die fürsorgliche Verantwortung tragen. Unter diesen neuen Bedingungen müssten Juniorärzte die Verantwortung für die Kinderbetreuung einem informellen oder Gelegenheitsarbeiter übertragen, der höchstwahrscheinlich eine „weibliche Unterschicht und höchstwahrscheinlich mit Migrationshintergrund“ wäre, was wiederum „die gegenseitige Abhängigkeit der Bereiche von Produktion und Vervielfältigung “.

    Nach dem Finanzkrise Im Jahr 2008 nahmen auch die Lebensmittelbanken zu: "Mittlerweile gibt es in Großbritannien über 2,000 Lebensmittelbanken". Laut dem Trussell Trust haben 30 Prozent der Nutzer von Lebensmittelbanken ein Einkommen. Auf der anderen Seite sind Banknahrungsmittel „auf das Mitgefühl der Freiwilligen angewiesen“, ersetzen die soziale Wohlfahrt durch Wohltätigkeit und guten Willen und stärken gleichzeitig die Hierarchien zwischen denen, die mit der Zeit, den Mitteln und der Neigung gesegnet sind, anderen zu helfen, und denen mit brauche Hilfe '.

    In Großbritannien hängt ein Großteil der „Erwachsenenbetreuung“ von der Arbeit von Migranten ab, von denen viele bei Outsourcing-Unternehmen beschäftigt sind, die in einigen Fällen Gehälter unterhalb des Gehalts anbieten Mindestlohn. Großbritannien hat sich seit der Gründung des NHS darauf verlassen Migration Pflegearbeiten durchführen. In den 1950er Jahren wurde die Belegschaft im Gesundheitswesen von Bürgern der Commonwealth-Staaten auf dem indischen Subkontinent und in der Karibik gesichert. In Großbritannien hängt die Rekrutierung von Pflegekräften heute stark von der Migration aus der Europäischen Union ab, insbesondere aus osteuropäischen, aber auch südeuropäischen Ländern wie Portugal, die nach der globalen Finanzkrise unter ihrer eigenen Notlage gelitten haben.

    In Großbritannien hängt die Rekrutierung von Pflegekräften heute stark von der Migration aus der Europäischen Union ab, insbesondere aus osteuropäischen, aber auch südeuropäischen Ländern

    Es gab ein allmähliches Interesse an der Investition und Nutzung von Technologie in der häuslichen Pflege, die nicht nur die Schaffung von Robotern für die Ausführung arbeitsintensiver Aufgaben wie das Heben eines Patienten, sondern auch die Überwachung der Arbeitnehmer und die Überwachung des Zeitaufwands für jede Aufgabe umfasst. Diese "Technofixe" könnten den "Informationsaustausch zwischen Pflegekräften" und die Erleichterung arbeitsintensiver Aufgaben unterstützen. Da Dowling jedoch warnt, dass "Technologie niemals eine Aufgabe ersetzt", informiert und transformiert sie auch die Art der Aufgabe selbst. Technologie wird nicht nur gegen Arbeitnehmer eingesetzt, um ihre Aufgaben zu überwachen, sondern die Pflegearbeit umfasst auch soziale und affektive Fähigkeiten, die nicht in Zeiteinheiten unterteilt werden können.

    Im Rahmen der Sparmaßnahmen wird die privater Sektor hat die weitere Sozial- und Pflegeversorgung durchdrungen und neue Geschäftsmodelle durch öffentlich-private Partnerschaften umgesetzt. Für Dowling sind dies „Korrekturen“, die die Krise verschärfen. Da Prävention als Option zur Bewältigung der Pflegekrise angesehen wird, werden eine Reihe von Finanzinstrumenten wie Social Impact Bonds (SIB) eingesetzt, um „soziale Innovationen zu finanzieren und Teil der breiteren Wende sozialer Unternehmen zu sein“. SIBs werden ausgegeben, um private Finanzmittel zu generieren, um in die Gesellschaft einzugreifen. Wenn jede „Intervention ihre Ziele innerhalb der festgelegten Zeit erreicht“, erhalten Anleger ihr Geld mit einer zusätzlichen Prämie. Die sozialen Auswirkungen werden durch den Einsatz von Metrikmodellen und Datenanalysen vorhergesagt, um die Zielerreichung sowie die Kapitalrendite zu gewährleisten. Wenn die öffentlichen Dienste im Sozial- und Gesundheitswesen erschöpft sind und Einzelpersonen für ihr Wohlbefinden verantwortlich gemacht werden, blüht eine Selbstpflegebranche auf und es gibt eine Vielzahl von Zwangsstörungen, wie z. B. sauberes Essen.

    Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Rekrutierung von Pflegekräften in Großbritannien heute stark von der Migration aus der Europäischen Union abhängt, insbesondere aus osteuropäischen, aber auch südeuropäischen Ländern. Dies bietet ein düsteres Bild der öffentlichen Gesundheitsversorgung und Gesundheitsfürsorge in Großbritannien. Dowling argumentiert, dass die globale Finanzkrise damals ein "Katalysator" für die Pflegekrise war, doch im Kontext unserer gegenwärtigen Situation macht ihr Buch auch einen offensichtlichen Zusammenhang zwischen der Erschöpfung der Wohlfahrtsstaaten seit 2008 und der Unfähigkeit der westlichen Welt, darauf zu reagieren, sichtbar entsprechend der Covid-19-Pandemie.

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    Patricia Sequeira Brás
    Patricia Sequeira Brás unterrichtet portugiesische moderne Kulturen. Die Beziehung zwischen Politik und Kino, die ihre Doktorarbeit motiviert hat, prägt weiterhin ihre neuen Forschungsprojekte. Ihre aktuellen Interessen umfassen Darstellungen von Krisen in Kino und Video; Erkundungen zur Filmzuschauerschaft sowie zu politischen und ethischen Engagements; kommunikativ und beeinflussen den Kapitalismus. Diese Befragungen werden durch Arbeiten aus einer Reihe von Disziplinen innerhalb der Geisteswissenschaften beeinflusst: Filmtheorie, Philosophie, politische Theorie und neuere Forschungen in den Neurowissenschaften.

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